Недержание мочи после 50: все еще можно изменить!
Одним из самых широко встречающихся заболеваний у женщин старше 50 лет является непроизвольное выделение мочи (недержание мочи). Почему развивается это заболевание и есть ли способы с ним бороться?
Для того, чтобы понимать, как бороться с неприятной болезнью, нужно для начала понять, по каким причинам оно возникает.
Содержание
Причины недержания мочи
По данным статистики, непроизвольное выделение мочи встречается у 45% женского населения старше 45 лет. Причины недержания мочи зависят в значительной мере от видов заболевания:
- Стрессовое недержание
- Ургентное недержание
- Комбинированный вид
- При переполнении мочевого пузыря (встречается нечасто)
- Транзиторное недержание (встречается нечасто)
Примерно в половине случаев недержания мочи отмечают первый вид – стрессовое недержание. Для этого типа характерно недержание мочи при кашле, чихании, смехе или подъеме тяжестей.
Ургентное недержание мочи характеризуется непроизвольным выделением мочи при внезапных нестерпимых позывах к мочеиспусканию.
Для комбинированного типа заболевания характерно сочетание черт стрессового и ургентного недержания.
Непроизвольное выделение мочи может быть последствием родов с разрывами мышц тазового дна, однако заболевание случается и у нерожавших женщин при нарушениях функции сфинктеров мочевого пузыря. Различные гинекологические и урологические операции могут также стать причиной развития болезни.
Диагностика
Для определения причин недержания мочи в первую очередь проводят анализ крови на наличие лейкоцитоза и анализ мочи на наличие инфекций или крови в моче. Рекомендуют также вести дневник с фиксацией ежедневно выпитого количества жидкости и количества недержаний в течение дня и ночи.
Дополнительно могут провести:
- Исследование остаточной мочи для определения слабости стенок мочевого пузыря или мышц тазового дна
- Узи органов малого таза
- Стресс-тест, во время которого отслеживается выделение мочи при физических нагрузках
- Уродинамическое исследование, во время которого определяется давление в мочевом пузыре
- Цистография – рентгенографическое исследование с использованием контраста
- Цистоскопия для определения аномалий или опухолей
- Узи мочевого пузыря
Методы лечения недержания мочи
Прежде всего для лечения недержания мочи предлагают консервативные методы лечения, такие как физические упражнения, укрепляющие мышцы малого таза: «ножницы», «велосипед» или «березка». Комплекс тренировок для интимных мышц, как гимнастика Кегеля или имбилдингтакже помогают укрепить мышцы малого таза.
Еще один метод лечения недержания мочи — лечение с использованием гальванических токов и электрофореза.
Инъекции ботулотоксина в слизистую мочевого пузыря также используются для лечения непроизвольного выделения мочи.
В случае, когда консервативные методы не помогают, применяют более серьезные методы – оперативное вмешательство.
Оперативные методы лечения
В качестве оперативных вмешательств для лечения недержания мочи используют следующие методы:
- Передняя кольпоррафия
- Операция Берча
- Операция Маршалла-Кранца
- Надлобковые операции
- Петлевые оперативные вмешательства
- Метод свободной петли
- Операция лоскутами из передней стенки влагалища
- Фасциальные слинги
- Установка искусственных сфинктеров
В большинстве случаев пациентам предлагают проведение щадящих вмешательств с минимальным риском неприятных последствий для организма.
Профилактика недержания мочи
Существуют также методы уменьшить риск непроизвольного выделения мочи, для этого нужно:
- Ходить в туалет в определенное время
- Не терпеть, идти в туалет при первых позывах
- На употреблять слишком много жидкости
- Ну курить и перестать употреблять алкоголь
- Не допускать запоров
- Не переедать и следить за весом
- Делать упражнения для укрепления мышц таза
По материалам: medic.ua