Ультразвуковое исследование маточных труб

Ультразвуковое исследование маточных трубМаточные трубы в норме на эхограмме не лоцируются, за исключением редких случаев: на фоне асцитической жидкости — в виде слабоэхогенных, извилистых линейных отражений (у молодых женщин), в пожилом возрасте — как узкие высокоэхогенные линейные отражения длиной 10-12 см (сальтосальпинкс).

Ультразвуковое исследование маточных труб.

О проходимости маточных труб в молодом возрасте можно судить лишь при введении контрастного вещества или стерильной жидкости в полость матки с последующей локацией в брюшной полости. В литературе приводятся хорошие результаты при использовании жидкости вместо контрастного вещества. Однако на практике лучшие диагностические результаты достигаются методом метросальпингографии. При катаральных воспалительных заболеваниях, когда толщина и эхогенность трубы не меняются, эхография малоинформативна. При более выраженных воспалительных процессах иногда удается лоцировать отечную, увеличенную в диаметре трубу как слабоэхогенное, почти гомогенное линейное эхоотражение (сальпингит). Эхография более информативна при скоплении в трубе экссудата.

В зависимости от содержимого жидкости различают гидросальпинкс, гематосальпинкс и пиосальпинкс.

При гидросальпинксе в проекции всей трубы или ее части лоцируется округлое или овально-удлиненное эхографическое образование разных размеров без наличия эхосигналов.

При гематосальпинксе на фоне жидкостного образования трубы лоцируются мелкие, одинаковые по форме и размерам эхосигналы.

При пиосальпинксе на фоне жидкости лоцируются хаотичные, разной величины и формы эхосигналы.

При хронических абсцессах труб на их фоне могут лоцироваться единичные или множественные разной величины округлые анэхогенные образования.

Ультразвуковое исследование маточных труб

Ультразвуковое исследование маточных труб

Ультразвуковое исследование маточных труб

Ультразвуковое исследование маточных трубНа практике эхографистам следует описывать скопления жидкости в проекции труб справа, слева от матки или в заматочном пространстве без нозологической идентификации. Сложность идентификации этих процессов заключается в том, что в процесс почти всегда вовлекаются и яичники, пораженные кистами.

Доброкачественные опухоли

Ультразвуковое исследование маточных трубДоброкачественные опухоли, такие, как миомы, лимфангиомы, полипы, липомы, встречаются редко и обычно из-за маленьких размеров (больших размеров они не достигают) лоцируются редко.

Злокачественные опухоли

Ультразвуковое исследование маточных трубВстречаются в 1% случаев всех раковых опухолей в женской половой сфере и могут лоцироваться как полиморфные, гетерогенные, грушевидные, овально-удлиненные и неопределенной формы образования, которые напоминают гидросальпинкс, пиосальпинкс, миоматозный узел матки на длинной ножке. Единственным отличием являются неровные контуры, на наружной их поверхности удается лоцировать сосочковые выбухания, кроме того, отмечается быстрый рост с клиническими проявлениями. В любом случае дифференциация рака от других незлокачественных образований при помощи эхографии затруднена. Эхографист должен ограничиться описанием эхокартины лоцируемого объемного образования, вести динамическое наблюдение и при надобности под контролем УЗИ проводить биопсию.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ультразвуковое исследование маточных труб
Оцените эту статью

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

5 × один =

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: