Как лечится эндометриоз

Как лечится эндометриоз Применение прогестинов и эстроген-прогестиновых комбинаций у пациенток с эндометриозом является распространенным методом лечения на протяжении последних 35 лет. Другие гормональные воздействия, такие как андроген Даназол или агонисты гонадотропинов (Золадекс), зарекомендовали себя положительно, однако эти виды гормонотерапии оказались не способны обеспечить стабильное излечение и полное устранение всей клиники заболевания. Это связано с тем, что данные виды воздействий невозможно проводить длительное время из-за побочных эффектов, а их отмена с неизбежностью приводит к рецидивам заболевания. С учетом этого следует заметить, что на сегодняшний день отсутствуют методы лекарственного лечения заболевания, которые по своей эффективности превосходили бы прогестины или комбинации эстрогенов и прогестинов и могли бы обеспечить приемлемый функциональный результат. Здесь нет необходимости перечислять большое число прогестиновых препаратов и схем лечения эндометриоза, поскольку этот вопрос достаточно хорошо освещен в специальной литературе и руководствах. При выборе оптимальной схемы гормонотерапии эндометриоза предпочтение следует отдать соединениям с выраженным антигонадотропным действием при отсутствии андрогенных побочных эффектов, учитывая необходимость длительной терапии. Другим требованием к схеме гормонотерапии является возможность сохранения и поддержания правильного менструального цикла при достаточно продолжительном времени лечения (год и более). Этим требования отвечают Хлор-мадинона ацетат и новый прогестин — Диеногест. Сравнительно новым подходом в гормонотерапии эндометриоза можно считать применение антипрогестинов. Примечательно, что антипрогестин Мифепристон, так же как и прогестины, в ежедневной дозе 50 мг, значительно уменьшал клинические проявления распространенного эндометриоза (уменьшение болей и числа эктопических очагов, установленное при контрольной лапароскопии). Этот эффект препарата может объясняться первоначальным действием молекулы Мифепристона как агониста прогестерона. Другим объяснением благоприятного эффекта Мифепристона при эндометриозе может быть его способность тормозить пролиферацию и секреторное «созревание» эктопических очагов эндометрия, что делает их уязвимыми для клеток, осуществляющих иммунный надзор. Пациентке достаточно принимать 0,5 мг препарата в день или 2,5 мг однократно в неделю, с тем чтобы значительно замедлить секреторное созревание эндометрия, при этом будут сохраняться привычный ритм менструального цикла, овуляция и гормональный профиль, при полном подавлении фертильности.Применение прогестинов и эстроген-прогестиновых комбинаций у пациенток с эндометриозом является распространенным методом лечения на протяжении последних 35 лет. Другие гормональные воздействия, такие как андроген Даназол или агонисты гонадотропинов (Золадекс), зарекомендовали себя положительно, однако эти виды гормонотерапии оказались не способны обеспечить стабильное излечение и полное устранение всей клиники заболевания.

Это связано с тем, что данные виды воздействий невозможно проводить длительное время из-за побочных эффектов, а их отмена с неизбежностью приводит к рецидивам заболевания. С учетом этого следует заметить, что на сегодняшний день отсутствуют методы лекарственного лечения заболевания, которые по своей эффективности превосходили бы прогестины или комбинации эстрогенов и прогестинов и могли бы обеспечить приемлемый функциональный результат.

Хлор-мадинона ацетатЗдесь нет необходимости перечислять большое число прогестиновых препаратов и схем лечения эндометриоза, поскольку этот вопрос достаточно хорошо освещен в специальной литературе и руководствах. При выборе оптимальной схемы гормонотерапии эндометриоза предпочтение следует отдать соединениям с выраженным антигонадотропным действием при отсутствии андрогенных побочных эффектов, учитывая необходимость длительной терапии. Другим требованием к схеме гормонотерапии является возможность сохранения и поддержания правильного менструального цикла при достаточно продолжительном времени лечения (год и более). Этим требования отвечают Хлор-мадинона ацетат и новый прогестин — Диеногест.

Сравнительно новым подходом в гормонотерапии эндометриоза можно считать применение антипрогестинов.

Примечательно, что антипрогестин Мифепристон, так же как и прогестины, в ежедневной дозе 50 мг, значительно уменьшал клинические проявления распространенного эндометриоза (уменьшение болей и числа эктопических очагов, установленное при контрольной лапароскопии). Этот эффект препарата может объясняться первоначальным действием молекулы

Мифепристона как агониста прогестерона. Другим объяснением благоприятного эффекта Мифепристона при эндометриозе может быть его способность тормозить пролиферацию и секреторное «созревание» эктопических очагов эндометрия, что делает их уязвимыми для клеток, осуществляющих иммунный надзор. Пациентке достаточно принимать 0,5 мг препарата в день или 2,5 мг однократно в неделю, с тем чтобы значительно замедлить секреторное созревание эндометрия, при этом будут сохраняться привычный ритм менструального цикла, овуляция и гормональный профиль, при полном подавлении фертильности.

По материалам: health-medicine.info

Хотите ли Вы бросить курить?

Посмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Как лечится эндометриоз
Оцените эту статью

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

9 + 20 =

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: