Эмоционально-волевые нарушения

Параллельно с когнитивными нарушениями возникают и прогрессируют расстройства в эмоционально-волевой сфере. Первоначально это разные варианты астенического, неврозоподобного и астенодепрессивного синдромов.

Эмоционально-волевые нарушения

Больные жалуются на повышенную раздражительность, беспокойный сон, утомляемость, снижение настроения.

В структуре депрессии особое место занимает маскированная (ларвированная) депрессия, при которой снижение настроения отступает на задний план. Как показывает клинический опыт, больные с ХСЗГМ в отличие от больных с «большой депрессией» достаточно редко предъявляют такую жалобу. Согласно руководству DSM-1V (Eisendrath S., 1995), диагноз депрессии ставится при наличии 5 или более из приведенных ниже симптомов (или 2 первых из них), которые наблюдаются на протяжении двух недель и оказывают влияние на любую деятельность больного:

1) депрессивное настроение большую часть дня;

2) значительное снижение интереса ко всему (или почти ко всему) или удовольствия от всего (или почти от всего), чем наполнена ежедневная жизнь пациента (или большая ее часть);

3) значительное снижение массы тела при отсутствии специальной диеты, снижение или повышение аппетита;

4) бессонница или гиперсомния;

5) психомоторное возбуждение или заторможенность;

6) утомляемость или потеря энергии;

7) ощущение собственной ничтожности или чрезмерной и несоразмерной вины;

8) снижение способности мыслить или концентрировать внимание, нерешительность;

9) повторяющиеся мысли о смерти (но только не страх смерти), повторяющиеся суицидальные идеи без специального планирования суицида или суицидальные попытки, либо планирование суицида.

По мере прогрессирования заболевания на первый план выходят не астения и депрессия, а нарастание эмоционального оскудения, сужение круга интересов, развитие апатии и аспонтанности.

По материалам: health-medicine.info

Опрос:

Хотите ли Вы, чтобы Ваши дети стали врачами?

Посмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Оцените эту статью

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

двадцать − девять =

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: