Беременность при аномалии развития матки

Беременность при аномалии развития матки

Фото: http://nebolet.com

К аномалиям развития матки, при которых возможна беременность и ее дальнейшее развитие, относят полную и неполную перегородку матки, двурогую матку и две матки. На эхограмме перегородка в продольном скане видна в виде тонкого эхогенного образования, разделяющего матку пополам в переднезаднем направлении, лоцируется с трудом и не всегда.

При беременности в одной половине матки лоцируется плодное яйцо, а в другой — расширенная полость с утолщенным эндометрием (имитация беременности). С ростом плода перегородка постепенно смещается к одной из боковых стенок матки, и к 13-14 неделям признаки наличия перегородки полностью исчезают и эхокартина не отличается от таковой при нормальной беременности.

Беременность при аномалии развития матки

Эходиагностика двурогой матки вне и в ранние сроки беременности не представляет трудностей. В классическом варианте оба рога имеют примерно одинаковыеразмеры, обособлены до влагалища и выглядят как две матки. В ранние сроки эхокартина такая же, как при наличии перегородки. В одном из рогов лоцируется плодное яйцо, а в другом — расширенная полость с утолщенным эндометрием (децидуальная слизистая, отторжение которой в предполагаемые дни менструации приводит к кровяным выделениям, что ошибочно может быть принято за начавшийся выкидыш). В этих случаях следует повторить эхографическое исследование, которое может дать ценную информацию о состоянии беременности в другом роге.

В процессе прогрессирования беременности небеременный рог постепенно уменьшается и к концу беременности может не выявляться или лоцироваться на боковой стенке в виде слабоэхогенного образования, похожего на миому или опухоль яичника, дифференциация которого иногда затруднена, особенно если женщина не была обследована до беременности и отсутствуют данные о наличии такой аномалии.

Следует отметить, что у этой категории женщин эхография очень ценна при решении вопроса о необходимости прерывания беременности, так как только она способна определить наличие и указать место нахождения плодного яйца. Несмотря на это, есть случаи многократных и безуспешных попыток прерывания беременности.

В нашей практике у четырех женщин с двурогой маткой с двумя шейками, у трех женщин с двурогой маткой с одной шейкой и у одной с полной перегородкой до внутреннего зева после нескольких безуспешных попыток прерывание беременности удалось осуществить лишь под контролем эхографии.

Беременность при аномалии развития матки

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Беременность при аномалии развития матки
5 (100%) проголосовало 4

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

четыре × три =

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: